糖尿病肾病大量蛋白尿怎么治疗

糖尿病肾病属于糖尿病微血管并发症之一，典型临床表现为大量蛋白尿、高血压、水肿等症状。如果糖尿病患者的血糖没有得到良好控制则容易引发肾脏病变，导致肾小球血流动力异常，滤过膜功能减弱，造成糖代谢功能紊乱，随着病程延长，后期则会出现大量蛋白尿。治疗该疾病的主要方法是控制血糖、血压及血脂，采取综合性管理和治疗手段，为了帮助患者进一步了解治疗措施，接下来会进行讲解和分析。

1、药物治疗

糖尿病肾病引起的尿蛋白升高，治疗关键是控制血糖和血压，患者可以口服降血糖的药物或者进行胰岛素治疗，从而控制血糖达标。控制血糖只是治疗的基础，患者还应使用降低尿蛋白的药物，比如ACEI类、ARB类药物，这些药物能够有效降低体内尿蛋白，延缓肾功能衰竭。此外，由于糖尿病肾病患者容易出现排尿不畅、少尿的情况，所以患者也可以使用利尿剂来帮助排尿，常用的药剂有呋塞米和托拉塞米。这类药物能够改善患者下肢水肿的症状，对于治疗该疾病有一定功效。

2、中医治疗

中医治疗糖尿病肾病可以选择降糖舒片，这种药物具有滋阴补肾、生津止渴的作用，但在用药期间尽量保持清淡饮食，禁食辛辣刺激性的食物，以免影响药效。并且黄葵胶囊和舒洛地特也是两种疗效不错的药物，其中舒洛地特可以修复内皮血管膜，能够增强滤过功能，防止大量尿蛋白流失。

3、替代治疗

如果患者的肾脏衰竭严重，则可以选择透析替代治疗，这种疗法分为血液透析和腹膜透析。血液透析主要适用于年龄比较大，病情严重的患者，通过采取该方法来控制体内血压，保持血液平衡，从而提高患者生存几率。

4、手术治疗

身体状况良好的患者可以考虑手术治疗，通过匹配肾源进行肾脏移植，但是移植手术具有一定风险，术后极易引发其他并发症，并且复发几率较大，因此患者要根据医生建议谨慎选择。

针对糖尿病肾病引发的尿蛋白升高，患者可以通过以上方法进行治疗。出现大量尿蛋白说明病情已经加重，如果不及时接受治疗可能还会引发贫血、心血管等并发症，因此患者一旦确诊要积极前往正规医院进行治疗。除此之外，日常的尿常规和血压监测必不可少，通过随访复诊延缓肾脏发展进程，防止病情恶化。